Mejores resultados de la investigación para no traumática lesión en la cabeza anoxica anoxia investigación

[Mostrar resumen] [ocultar resumen] RESUMEN: evaluación del estado funcional mundial juega un papel central en la descripción de los resultados después de una lesión traumática en la cabeza, pero ha jugado un papel relativamente menor como criterio de valoración en los estudios de tumores cerebrales. Ventajas del estado funcional como un resultado incluyen simplicidad, objetividad, y la interpretación, y es particularmente útil en condiciones en que el deterioro cognitivo es común. El trabajo en el campo de la lesión cerebral traumática, específicamente en la escala de resultados de Glasgow (GOS), proporciona lecciones de cómo se puede mejorar la validez y fiabilidad de la evaluación del resultado global.


El estado funcional es conceptual y empíricamente distinto de la cognición y la salud de la calidad de vida, y ninguno de ellos puede sustituir adecuadamente para que como un resultado.anoxica anoxia el candidato más fuerte para una medida de resultado global en el trabajo del tumor cerebral es el estado funcional de Karnofsky (KPS). Muchas de las lecciones de la SMO se podrían aplicar a la mejora de la evaluación de KPS. Sin embargo, el KPS tiene limitaciones adicionales, en particular que no es lesión cerebral específica. el estado funcional global es un resultado potencialmente útil para los estudios de tumores cerebrales, pero hay una brecha en las herramientas disponibles en la actualidad.

[Mostrar resumen] [ocultar resumen] RESUMEN: Los estudios previos han documentado los resultados funcionales a corto plazo para los pacientes que sostienen lesiones penetrantes del cerebro (PBIS). Sin embargo, poco se sabe sobre el resultado funcional a largo plazo en esta población de pacientes. Por lo tanto, hemos tratado de describir los resultados funcionales a largo plazo de las bajas en combate que sostienen PBI.anoxica anoxia

Los datos prospectivos fueron recogidos de 2.443 pacientes ingresados ​​en una misma institución militar durante un período de 8 años, de 2003 a 2011. Se identificó PBI en 137 pacientes y constituyen la cohorte del estudio. Los pacientes fueron estratificados por edad, puntuación de gravedad de la lesión (ISS) y la admisión escala de coma de Glasgow (AGCS) puntuación. escala de resultados de Glasgow (GOS) resultados se calcula el momento del alta, 6 meses, 1 año y 2 años. Se considera que han alcanzado la independencia funcional (FI) Los pacientes con una puntuación GOS de 4 o mayor.

La edad media (DE) de la cohorte fue de 25 (7) años, media (DE) de la ISS fue de 28 (9), y la media (SD) de AGCS puntuación fue de 8,8 (4,0). mecanismos de PBI incluyen heridas de bala (31%) y lesiones por explosión (69%). monitoreo intracraneal invasiva se utilizó en el 80% de los pacientes, y el 86,9% de la cohorte del estudio se sometió a una intervención neuroquirúrgica.anoxica anoxia complicaciones incluyen fuga de líquido cefalorraquídeo (8,3%), eventos tromboembólicos venosos (15,3%), meningitis (24,8%), la infección sistémica (27,0%) y mortalidad (5,8%). La cohorte se estratificó por la puntuación de AGCS y mostró una mejoría significativa en el estado funcional cuando se descarga media puntuación GOS se comparó con la media de puntuación GOS a los 2 años. Para aquellos con AGCS puntuación de 3 a 5 (2,3 [0,9] frente a 2,9 [1,4], p 0,01), 32% progresó a FI. Para aquellos con AGCS puntuación de 6 a 8 (3,1 [0,7] frente a 4,0 [1,2], p 0,0001), 63% progresó a FI. Para aquellos con AGCS puntuación de 9 al 11 (3.3 [0.5] versus 4.3 [0.8], p 0,0001), 74% progresó a FI. Para aquellos con AGCS puntuación de 12 al 15 (3.9 [0.7] versus 4.8 [0.4], p 0.00001), 100% progresó a FI.anoxica anoxia

bajas en combate con PBI demostraron una mejoría significativa en el estado funcional hasta 2 años a partir de la descarga, y una gran proporción de pacientes que sostienen severa PBI alcanzado FI.

Estudio epidemiológico, el nivel III.

[Mostrar resumen] [ocultar resumen] Resumen: En este capítulo se analizan diversos aspectos de la recuperación en comparación con el resultado después de lesión en la cabeza en los niños. lesión en la cabeza es una de las principales causas de muerte en niños, sin embargo, los neurocirujanos tratan a niños con lesiones graves de cabeza reportan resultados muy buenos en aquellos niños que sobreviven. Una de las herramientas utilizadas en la evaluación de niños y adultos es la escala de resultados de Glasgow. La escala de Karnofsky es una escala relacionada con el trabajo que se ha utilizado para registrar el estado de una variedad de grupos de pacientes.anoxica anoxia hay varios métodos por los que el resultado después de lesión en la cabeza puede ser descrito, cada uno con mérito. El método más obvio y el más fundamental, es estadísticas de supervivencia. Estos datos tienen un gran valor en los estudios demográficos y al personal médico de emergencia, pero las limitaciones son evidentes. Del mismo modo, la evaluación de la función neurológica tradicional es importante, pero puede tener poca relación con cómo funciona el paciente física, emocional o socialmente y puede ser una mala guía para la terapia a largo plazo. La evaluación del estado funcional es extremadamente útil en la definición de recuperación y terapia regímenes. Sin embargo, las evaluaciones del estado funcional como la escala de Karnofsky pueden no representar con precisión el resultado en el sentido de integración en medio anterior del paciente.anoxica anoxia